Traitement d’un édentement bilatéral postérieur maxillaire chez une patiente de 67 ans avec atrophie maxillaire postérieure

par | Kit A, Kit B, Non classé

Plan de traitement
Le plan de traitement prévoit, en position 24, l’utilisation du KIT B ; en position 26, l’utilisation du KIT A puis du KIT B ; et en position 27, l’utilisation du KIT B.
Secteur à opérer
En position 24 la B.Y.S au travail
Un ostéotome est employé, dont la butée ne touche pas la crête, ce qui nécessite le passage à la B.Y.S suivante conformément au protocole.
Après le passage du KIT B en positions 24 et 27 et la pose des implants, on passe ensuite à l’utilisation du KIT A en position 26.
En position 26, après le passage de la B.Y.1, la fraise ne plonge pas correctement, d’où le recours à la B.Y.2.
La B.Y.2 plonge avec succès, fournissant une image classique qui permet de démarrer la séquence des ostéotomes.
Suite au passage des ostéotomes, la phase 3 consiste en la greffe au Bond Apatite.
Le pertuis est fermé puis des sutures sont réalisées.
Le résultat radiographique, observé 4 mois après l’intervention, confirme que le KIT B a fait son travail de manière satisfaisante.
Résultat radiographique, avant prothèse
Comparaison avant/après : Les images montrent une nette amélioration de l'anatomie osseuse.
 

Description du cas :

Patiente de 67 ans en bonne santé présentant des mobilités et infections bilatérales des molaires maxillaires, associées à une atrophie maxillaire postérieure. La prise en charge a nécessité l’utilisation des Kits A et B pour traiter séparément le côté gauche et le côté droit.

Traitement du côté gauche

  1. Observation des gros kystes rétentionnels présents dans les sinus droit et gauche. Les comblements au Bond Apatite seront réalisés le jour des extractions pour essayer de garder un plancher sinusien.
  2. Situation plus saine des sinus, obtention d’un plancher sinusien, la patiente est prête pour les comblements sinusiens..
  3. Plan de traitement
  4. Coupes en 16
  5. Coupes en 17
  6. Après l’élévation, les deux pertuis sont clairement identifiés.
    Bien qu’un léger saignement soit constaté, la membrane reste intacte, assurant ainsi la possibilité de greffer.
  7. Résultat radiographique réalisé 4 mois après l’intervention

 

Conclusion du côté gauche :

Le comblement au Bond Apatite, réalisé le jour des extractions, a permis de conserver une hauteur minimale d’os sous sinus, facilitant ainsi l’utilisation du Kit B.

 

Observation des gros kystes rétentionnels présents dans les sinus droit et gauche. Les comblements au Bond Apatite seront réalisés le jour des extractions pour essayer de garder un plancher sinusien.
Situation plus saine des sinus, obtention d'un plancher sinusien, la patiente est prête pour les comblements sinusiens.
Plan de traitement
Coupes en 16
Coupes en 17
Après l’élévation, les deux pertuis sont clairement identifiés. Bien qu’un léger saignement soit constaté, la membrane reste intacte, assurant ainsi la possibilité de greffer.
Résultat radiographique réalisé 4 mois après l’intervention

Traitement du côté droit

  1. Plan de traitement
  2. Le plan de traitement prévoit, en position 24, l’utilisation du KIT B ; en position 26, l’utilisation du KIT A puis du KIT B ; et en position 27, l’utilisation du KIT B.
  3. Secteur à opérer
  4. En position 24 la B.Y.S au travail
  5. Un ostéotome est employé, dont la butée ne touche pas la crête, ce qui nécessite le passage à la B.Y.S suivante conformément au protocole.
  6.  Après le passage du KIT B en positions 24 et 27 et la pose des implants, on passe ensuite à l’utilisation du KIT A en position 26.
  7.  En position 26, après le passage de la B.Y.1, la fraise ne plonge pas correctement, d’où le recours à la B.Y.2.
  8.  La B.Y.2 plonge avec succès, fournissant une image classique qui permet de démarrer la séquence des ostéotomes.
  9. Suite au passage des ostéotomes, la phase 3 consiste en la greffe au Bond Apatite.
  10. Le pertuis est fermé puis des sutures sont réalisées.
  11. Le résultat radiographique, observé 4 mois après l’intervention, confirme que le KIT B a fait son travail de manière satisfaisante.
  12. Résultat radiographique, avant prothèse
  13. Comparaison avant/après : Les images montrent une nette amélioration de l’anatomie osseuse.

 

Conclusion côté droit :

Le traitement, effectué à l’aide du Kit A, a permis une élévation du sinus dans le cadre d’une chirurgie minimalement invasive, assurant une intervention sécurisée et sans complications secondaires grâce à l’utilisation d’outils et de matériaux adaptés.