Description du cas :
Ce cas clinique illustre la réhabilitation d’un secteur postérieur maxillaire sévèrement atrophié (1 mm d’os sous sinusien). Grâce à une approche minimalement invasive utilisant successivement les Kits A et B pour une élévation sinusale et une greffe osseuse, la pose de deux implants a pu être réalisée avec succès.
- Radiographie secteur 15,16.
- Coupes CBCT en position 16 montrant une épaisseur osseuse inférieure à 4 mm, justifiant l’utilisation du KIT A.
- Vue clinique des secteurs 15 et 16, identifiant clairement la zone opératoire.
- Réalisation d’un lambeau d’épaisseur totale permettant de visualiser la table osseuse externe.
- B.Y.1 au travail
- la B.Y.1 n’a pas plongé, passons à la B.Y.2.
- B.Y.2 au travail.
- La B.Y.2 a plongé avec succès, dévoilant un disque osseux entouré d’une membrane sanguinolante.
- L’ostéotome repousse la membrane sinusale millimètre par millimètre, jusqu’à atteindre 5 mm.
- La seringue porteuse d’os est remplie avec le matériau de comblement.
- Le matériau est greffé dans le pertuis en prenant soin de retirer un millimètre à chaque passage d’ostéotome.
- Fermeture minutieuse du pertuis après la greffe.
- Réalisation des sutures
- Radiographie post-opératoire montrant la greffe et l’élévation du sinus.
- Contrôle à 3 mois attestant de la stabilité de la greffe.
- Préparation opératoire pour la pose des implants à l’aide du KIT B.
- Insertion de deux implants guidée par le KIT B.
- Radiographies finales à 3 mois post-opératoires confirmant l’ostéo-intégration des implants.
Conclusion:
Grâce à l’utilisation combinée du KIT A et du KIT B, deux implants (5/10 et 4,2/10) ont été placés dans une zone initialement limitée à un seul millimètre d’os sous sinusien, démontrant ainsi l’efficacité de la technique et la stabilité de la greffe réalisée.