Description du cas : 

Ce cas clinique illustre la réhabilitation d’un secteur postérieur maxillaire sévèrement atrophié (1 mm d’os sous sinusien). Grâce à une approche minimalement invasive utilisant successivement les Kits A et B pour une élévation sinusale et une greffe osseuse, la pose de deux implants a pu être réalisée avec succès.

  1. Radiographie secteur 15,16.
  2. Coupes CBCT en position 16 montrant une épaisseur osseuse inférieure à 4 mm, justifiant l’utilisation du KIT A.
  3. Vue clinique des secteurs 15 et 16, identifiant clairement la zone opératoire.
  4. Réalisation d’un lambeau d’épaisseur totale permettant de visualiser la table osseuse externe.
  5. B.Y.1 au travail
  6. la B.Y.1 n’a pas plongé, passons à la B.Y.2.
  7. B.Y.2 au travail.
  8. La B.Y.2 a plongé avec succès, dévoilant un disque osseux entouré d’une membrane sanguinolante.
  9. L’ostéotome repousse la membrane sinusale millimètre par millimètre, jusqu’à atteindre 5 mm.
  10. La seringue porteuse d’os est remplie avec le matériau de comblement.
  11. Le matériau est greffé dans le pertuis en prenant soin de retirer un millimètre à chaque passage d’ostéotome.
  12. Fermeture minutieuse du pertuis après la greffe.
  13. Réalisation des sutures
  14. Radiographie post-opératoire montrant la greffe et l’élévation du sinus.
  15. Contrôle à 3 mois attestant de la stabilité de la greffe.
  16. Préparation opératoire pour la pose des implants à l’aide du KIT B.
  17. Insertion de deux implants guidée par le KIT B.
  18. Radiographies finales à 3 mois post-opératoires confirmant l’ostéo-intégration des implants.

Conclusion:

Grâce à l’utilisation combinée du KIT A et du KIT B, deux implants (5/10 et 4,2/10) ont été placés dans une zone initialement limitée à un seul millimètre d’os sous sinusien, démontrant ainsi l’efficacité de la technique et la stabilité de la greffe réalisée.